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社会医疗保险不予支付费用的诊疗项目主要包括哪些?

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  • 基本医疗保险的诊疗项目中一般有医保全额支付、部分支付和不予支付三种方式。而不予支付费用的诊疗项目有服务项目类、非疾病治疗项目类、诊疗设备及医有用材料类、治疗项目类以及其他类。

    2018-10-14 10:17:33
  • 按照规定,基本医疗保险不予支付费用的诊疗项目共有五类,具体如下:

    1、服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、点名手术附加费、检查治疗加急费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

    2、治疗项目类:各类器官或组织移植的器官源或组织源;除肾脏、皮肤、血管、心脏瓣膜、角膜、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;保健性的营养疗法、气功疗法、音乐疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

    3、非疾病治疗项目类:各种减肥、增高、增胖项目;各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫型手术等;各种健康体可偿还;各种医疗咨询、医疗鉴定;各种预防、保健性的诊疗项目。

    4、诊疗设备及医有用材料类:电子束 CT、应用正电子发射断层扫描装置(PET)、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。义齿、义眼、眼镜、义肢、助听器等康复性器具。各种自用的保健、检查、按摩和治疗器械。各省物价部门规定不单独收费的一次性医用材料。

    5、其他类:各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

    2018-10-14 09:45:03

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